Επιλογή ασφαλιστικού φορέα μεταξύ ΟΑΕΕ και ΙΚΑ-ΕΤΑΜ για νέους ασφαλισμένους

ΘΕΜΑ: “Επιλογή ασφαλιστικού φορέα μεταξύ ΟΑΕΕ και ΙΚΑ-ΕΤΑΜ νέων ασφαλισμένων, σύμφωνα με τις διατάξεις του ν. 4254/2014”.

Με νέα εγκύκλιο του, το Υπουργείο Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Πρόνοια, δίνει διευκρινίσεις για την υποχρεωτική ασφάλιση σε ένα φορέα των “νέων” ασφαλισμένων και πως αυτές θα ενταχθούν σε ενιαία και άμεση εφαρμογή μεταξύ ΟΑΕΕ και ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.

Οι διατάξεις του ν. 4254/2014 ρυθμίζουν την υποχρεωτική ασφάλιση στον ΟΑΕΕ ή στο ΙΚΑ – ΕΤΑΜ των νεοασφαλισμένων από 1-1-93 και εφεξής, οι οποίοι σε περίπτωση πολυαπασχόλησης υπάγονται στην ασφάλιση και των δύο φορέων. Οι διατάξεις αυτές ισχύουν και εφαρμόζονται από 7-4-2014 και εφεξής σύμφωνα με τα πιο πάνω σχετικά έγγραφα του Υπουργείου.
Θέματα εσωτερικής διαδικασίας μεταξύ του ΟΑΕΕ και του ΙΚΑ- ΕΤΑΜ θα ρυθμιστούν με Υπουργική Απόφαση που θα εκδοθεί εντός τριμήνου από την έναρξη ισχύος του
προαναφερθέντος νόμου. 2

Επισημαίνεται ότι οι διατάξεις περί επιλογής φορέα δεν εφαρμόζονται στους ασφαλισμένους του ΙΚΑ – ΕΤΑΜ, οι οποίοι αμείβονται μέσω εργοσήμου (άρθρο 21 παρ.6 ν.3863/2010 όπως αντικαταστάθηκε με άρθρο 74 ν.4144/2013).

2. Σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 39 του ν.2084/1992, όπως ισχύει μετά τη συμπλήρωσή του με τις διατάξεις της περ. 2 της υποπαραγράφου ΙΑ. 1 της παραγράφου ΙΑ
του άρθρου πρώτου του ν. 4254/2014 οι νέοι ασφαλισμένοι υπάγονται υποχρεωτικά μόνο σε ένα φορέα κύριας ασφάλισης, ένα φορέα επικουρικής ασφάλισης, ένα φορέα ασθενείας και ένα φορέα πρόνοιας, τον οποίο επιλέγουν εντός 6μήνου από την ανάληψη της δεύτερης απασχόλησης – μισθωτής ή αυτοαπασχόλησης ή την απόκτηση της ιδιότητας.

Ειδικά οι “νέοι” ασφαλισμένοι, για τους οποίους προκύπτει υποχρεωτική ασφάλιση στο ΙΚΑ – ΕΤΑΜ και στον ΟΑΕΕ έχουν δικαίωμα επιλογής ασφαλιστικού φορέα, εφόσον
συμπληρώνουν είκοσι πέντε (25) ημέρες ασφάλισης ανά μήνα στο ΙΚΑ – ΕΤΑΜ για όλο το χρονικό διάστημα της παράλληλης απασχόλησής τους.
Εάν κατά τη διάρκεια της παράλληλης απασχόλησης ο χρόνος ασφάλισής τους στο ΙΚΑ – ΕΤΑΜ υπολείπεται των είκοσι πέντε (25) ημερών ασφάλισης ανά μήνα, τα πρόσωπα αυτά υπάγονται υποχρεωτικά στην ασφάλιση του ΟΑΕΕ για το σύνολο του χρόνου της παράλληλης απασχόλησης.

Διευκρινίζεται ότι: Για τον πρώτο μήνα της πρόσληψης (εφόσον η πρόσληψη ενεργείται μετά την 1η του μήνα), ο απαιτούμενος αριθμός των ΗΑ προκύπτει ως εξής: Ημερολογιακές ημέρες από την ημερομηνία πρόσληψης μέχρι τη λήξη του μήνα (έκαστος μήνας θεωρείται ότι έχει 30ημέρες), δια 1,2.

Παράδειγμα
Πρόσληψη ως μισθωτός 25-6-2014 Απαιτούμενος αριθμός ΗΑ για τον 6/2014: 6/1,2 =5

Για τον τελευταίο μήνα της παράλληλης απασχόλησης (εφόσον η λήξη της ασφαλιστέας στο ΙΚΑ απασχόλησης λόγω απόλυσης, καταγγελίας κλπ επέρχεται πριν το τέλος του μήνα), ο
απαιτούμενος αριθμός των ΗΑ προκύπτει ως εξής: Ημερολογιακές ημέρες από την αρχή του μήνα μέχρι την απόλυση, καταγγελία κλπ, διά 1,2.

Παράδειγμα
Λήξη παράλληλης απασχόλησης 12-11-2014 Απαιτούμενος αριθμός ΗΑ για τον 11/2014: 12/1,2 = 10.

Σε κάθε περίπτωση εάν το αποτέλεσμα που προκύπτει είναι δεκαδικός αριθμός γίνεται στρογγυλοποίηση στον μικρότερο ή μεγαλύτερο ακέραιο ανάλογα εάν τα δεκαδικά ψηφία είναι
μικρότερα ή μεγαλύτερα του 0,5.

2.1. Οι έχοντες κατά ανωτέρω δικαίωμα επιλογής μεταξύ ΟΑΕΕ και ΙΚΑ – ΕΤΑΜ επιλέγουν με δήλωσή τους τον ασφαλιστικό οργανισμό της επιλογής τους, την οποία υποβάλλουν κάθε
φορά στους παραπάνω φορείς και τον οικείο εργοδότη εντός έξι (6) μηνών από το χρονικό σημείο κατά το οποίο δημιουργείται η υποχρέωση ασφάλισης στο δεύτερο φορέα. Η δήλωση
αυτή για όσο χρόνο διαρκεί η παράλληλη απασχόληση είναι δεσμευτική και δεν μπορεί να γίνει μεταβολή στον αρχικά επιλεγμένο ως υποχρεωτικό φορέα ασφάλισης.
Σε περίπτωση μη υποβολής δήλωσης εντός της παραπάνω προθεσμίας, η υποχρεωτική ασφάλιση χωρεί στο φορέα που υπάγεται η κατά πρώτον αναληφθείσα μισθωτή απασχόληση ή αυτοαπασχόληση και εάν προηγείται η ανάληψη της μισθωτής απασχόλησης καθίσταται υποχρεωτικός φορέας ασφάλισης το ΙΚΑ – ΕΤΑΜ, εφόσον κάθε μήνα της παράλληλης
απασχόλησης ο πολυαπασχολούμενος συμπληρώνει 25 ΗΑ στο ΙΚΑ – ΕΤΑΜ.
Εάν δεν συμπληρώνει 25ΗΑ ανά μήνα καθίσταται υποχρεωτική η ασφάλιση του στον ΟΑΕΕ για όλο το χρονικό διάστημα της παράλληλης δραστηριότητάς του.

2.2. Εάν ο πολυαπασχολούμενος επιλέξει ως υποχρεωτικό φορέα ασφάλισης το ΙΚΑ- ΕΤΑΜ, και αλλάξει εργοδότη, δηλαδή εάν απολυθεί από την επιχείρηση που απασχολείται και προσληφθεί από άλλη επιχείρηση, εφόσον μεσολαβεί κενό χρονικό διάστημα, από την απόλυση και μέχρι την επαναπρόσληψη, ενός ή περισσοτέρων μηνών, ακόμη και κενό διάστημα ημερών στον ίδιο μήνα υποβάλλει δήλωση επιλογής φορέα εκ νέου εντός εξαμήνου.

2.3. Ο πολυαπασχολούμενος, ο οποίος θα επιλέξει ως υποχρεωτικό φορέα ασφάλισης το ΙΚΑ – ΕΤΑΜ συνεχίζει να εξαιρείται από την ασφάλιση του ΟΑΕΕ και για το χρονικό
διάστημα που απουσιάζει από τη μισθωτή εργασία του με επιδότηση λόγω ασθενείας ή τακτική ανεργία ή λόγω άδειας κυήσεως, λοχείας ή γονική άδεια ανατροφής τέκνων ή λόγω
εκπαιδευτικής άδειας άνευ αποδοχών, εφόσον συμπληρώνει 25 ΗΑ ανά μήνα καθόλη τη διάρκεια των περιόδων αυτών.
Το ίδιο ισχύει και για την περίοδο που ο πολυαπασχολούμενος τελεί σε επίσχεση εργασίας εφόσον συμπληρώνει 25 ΗΑ ανά μήνα.

2.4. Οι έχοντες δικαίωμα επιλογής ασφαλιστικού φορέα κατά τα ανωτέρω ασφαλίζονται στους φορείς ασθένειας, επικουρικής ασφάλισης και πρόνοιας που αντιστοιχούν στο συνταξιοδοτικό φορέα κύριας ασφάλισης της επιλογής τους.

2.5. Εάν το ασφαλιστικό καθεστώς επιλογής δεν περιλαμβάνει όλους τους κλάδους ασφάλισης, οι οποίοι υφίστανται στο ασφαλιστικό καθεστώς στο οποίο μπορούσαν να υπαχθούν λόγω της μισθωτής απασχόλησης ή της αυτοαπασχόλησης, τότε τα πρόσωπα αυτά ως προς τους ελλείποντες κλάδους, ασφαλίζονται υποχρεωτικά στους αντίστοιχους κλάδους του ασφαλιστικού καθεστώτος στο οποίο μπορούσαν να υπαχθούν λόγω μισθωτής απασχόλησης ή αυτοαπασχόλησης.

2.6. Ο αυτοαπασχολούμενος, ο οποίος πληροί τις προϋποθέσεις επιλογής ασφαλιστικού φορέα μεταξύ ΟΑΕΕ και ΙΚΑ – ΕΤΑΜ και επιλέγει ως φορέα υποχρεωτικής του ασφάλισης το ΙΚΑ – ΕΤΑΜ δύναται να ασφαλιστεί προαιρετικά και στον ΟΑΕΕ εντός 6ήνου από την ανάληψη της δεύτερης απασχόλησης (μισθωτής ή αυτοαπασχόλησης) και στην περίπτωσή του έχουν εφαρμογή οι καταστατικές διατάξεις του άρθρου 3 του π.δ 258/2005.

3. Πρόσωπα που εξαιρέθηκαν από την υποχρεωτική ασφάλιση του ΙΚΑ – ΕΤΑΜ ή του ΟΑΕΕ με τις διατάξεις του άρθρου 39 του ν. 2084/1992, όπως αυτές ίσχυσαν μέχρι τη συμπλήρωσή τους από τις διατάξεις του ν.4254/2014 έως 6-4-2014 επανεξετάζονται με τις προϋποθέσεις του ν. 4254/2014 (25 ΗΑ για κάθε μήνα της παράλληλης απασχόλησης)
μετά τη λήξη της χορηγηθείσας εξαίρεσης τους.

4. Εκκρεμείς την 7-4-2014 (ημερομηνία δημοσίευσης του ν.4254/2014) αιτήσεις και ενστάσεις ενώπιον των αρμοδίων διοικητικών οργάνων που κρίνονται μετά την ημερομηνία
αυτή αντιμετωπίζονται με τις προϋποθέσεις του ν. 4254/2014 (25 ΗΑ για κάθε μήνα της παράλληλης απασχόλησης).

5. Η εξαίρεση από την ασφάλιση του ΟΑΕΕ αρχίζει από τον πρώτο μήνα της παράλληλης απασχόλησης, διαρκεί για όσο διάστημα ασκούνται παράλληλα οι δύο δραστηριότητες και λήγει όταν παύσει η δραστηριότητα για την οποία ασφαλίστηκε στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.

Για τον έλεγχο της συνδρομής των νομίμων προϋποθέσεων η χορηγούμενη κάθε φορά εξαίρεση (αρχική και συνέχιση αυτής) είναι εξάμηνης διάρκειας.

Στην περίπτωση των συμβασιούχων που από τη σύμβαση προκύπτει υποχρέωση ασφάλισης στον ΟΑΕΕ μικρότερης της εξάμηνης διάρκειας, η χορηγούμενη εξαίρεσή τους θα διαρκεί
έως την ημερομηνία που λήγει η σύμβαση έργου.

Η αίτηση του ενδιαφερομένου για συνέχιση της ήδη χορηγηθείσας εξαίρεσής του δεν επέχει θέση νέας δήλωσης επιλογής.

Παραδείγματα:
Α. Περιπτώσεις, που για πρώτη φορά προκύπτει υποχρέωση ασφάλισης στον ΟΑΕΕ και στο ΙΚΑ- ΕΤΑΜ για χρονικό διάστημα παράλληλης απασχόλησης από 7-4-2014
(ημερομηνία δημοσίευσης του ν. 4254/2014) και εφεξής.

Επίσης στην εγκύκλιο αυτή αναφέρονται:

Ε. Εκκρεμείς κατά τη δημοσίευση του ν.4254/2014 (7-4-2014) ενστάσεις ασφαλισμένων κατά απορριπτικών αποφάσεων εξαίρεσής τους από την ασφάλιση
του Οργανισμού.

6.1. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΠΡΩΤΗΣ ΕΞΑΙΡΕΣΗΣ

6.2. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΣΥΝΕΧΙΣΗΣ ΤΗΣ ΕΞΑΙΡΕΣΗΣ

7. ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΕΞΑΙΡΕΣΗΣ

Α. Νέοι ασφαλισμένοι που πληρούν τις προϋποθέσεις εξαίρεσης από την ημερομηνία έναρξης της ασφαλιστέας στον ΟΑΕΕ δραστηριότητας:

ΕΞΑΙΡΕΣΗ ΓΙΑ ΠΡΩΤΗ ΦΟΡΑ

ΣΥΝΕΧΙΣΗ ΕΞΑΙΡΕΣΗΣ

Β. Νέοι ασφαλισμένοι που εξαιρέθηκαν από την ασφάλιση του ΟΑΕΕ και πληρούν τις προϋποθέσεις υπαγωγής τους στην ασφάλιση ( Επαναφορά στην ασφάλιση)

Γ. Νέοι ασφαλισμένοι που έχουν υπαχθεί στην ασφάλιση του ΟΑΕΕ και πληρούν τις προϋποθέσεις εξαίρεσής τους

8. ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ

Δείτε την εγκύκλιο αναλυτικά εδώ

>>>Δείτε άλλα άρθρα μας<<<

Τι να προσέξω στην υποβολή δήλωσης φορολογίας εισοδήματος οικονομικού έτους 2014;